猫咪
对乙酰氨基酚具有解热、镇痛作用，90%～95%在肝脏代谢，人用的许多感冒药中都含这个成分，如白加黑、VC银翘片等。其机制是对乙酰氨基酚在机体内主要与葡萄糖醛酸结合以葡萄糖醛酸化合物的形式从肾脏排泄,其余部分与硫酸盐、谷胱甘肽结合后,失去毒性。猫由于体内缺乏葡萄糖醛酸化合物且猫体内的硫酸盐与乙酰氨基酚结合力较低,很容易导致中毒。
一、临床症状
犬对乙酰氨基酚中毒多表现肝细胞损伤和坏死，较高剂量时高铁血红蛋白变得明显。个别犬症状可能偏向于高铁血红蛋白血症而不是肝毒性。呕吐、食欲减退、心动过速和呼吸急促常见，也可能出现腹部疼痛和黄疸。如果高铁血红蛋白血症出现，发绀、血红蛋白尿和血尿也可能出现。面部和脚趾水肿也常见。
猫对乙酰氨基酚中毒与犬类似，但肝毒性损伤并不容易出现。最常见临床症状包括发绀或黏膜发暗、呼吸性窘迫、面部和脚趾水肿、抑郁、低体温和呕吐。黄疸也可能出现，多是溶血所致。肝毒性患猫常见于高剂量中毒以及雄性猫。
二、治疗原则
催吐，吸氧，输血，减轻毒性，保肝，营养支持。
三、预后
猫对乙酰氨基酚中毒预后取决于给予剂量和治疗开始前作用时间，剂量越高、作用时间越长预后越差。死亡猫出现高铁血红蛋白血症和肺水肿，溶血性疾病，长期用药或重复急性损伤所致胆汁淤积可能出现黄疸。更长期中毒猫，可能出现肝坏死。
四、病例分析
可爱的大猫是之前来医院做过尿道再造手术的小猫，康复后在家不小心误服了三片扑热息痛（主要成分是对乙酰氨基酚），当主人发现误服后大猫已经出现肌肉震颤，于是立即带到到医院经过催吐，吸氧，口服乙酰半胱氨酸，以及保肝，营养支持等措施，经过三天的治疗，转危为安！
刚入院时大猫的可怜相
出院时大猫已经恢复如初
作者：方庄伴侣动物医院 应继武 栾奇 陈美莲
